药品供应是公民的一项基本需求,但我们至今仍未完全满足这一需求(尽管情况有所改善,因为大部分药品已经采购到位)。爱德华多·克拉克表示:“一年前,我们对此一无所知,既不知道有多少药品,也不知道哪些药品会被提供给墨西哥社会保障系统(IMSS-Bienestar)的患者。”
克拉克指出:“在2025年期间,我们采取了一些临时措施来应对紧急情况;同时,我们也在推进国家药品供应平台的设计与建设,该平台基于墨西哥社会保障系统的计算机系统。未来,这一系统将通过先进的技术工具实现从采购、申请到配送、处方处理等环节的全面整合。”
在接受《La Jornada》采访时,克拉克回忆称自己最初被突然指派负责药品、医疗用品和诊断辅助设备的采购工作。虽然他做了充分准备,但仍出现了失误,其中最严重的错误在于未能充分重视墨西哥生物与试剂实验室(Birmex)对供应商提案的技术评估工作。
由于缺乏有效的评估机制,首次药品采购出现了严重的技术问题,最终导致墨西哥反腐败与善治部(SABG)取消了整个采购流程。克拉克承认:“这是我最艰难的一次经历。”
这一失误导致2025年大部分时间里药品供应出现短缺,给患者带来了不便。
“数字化是解决这一问题的关键。”
一年后,克拉克谈到了下一次药品采购的计划以及对违约供应商的新处罚措施。
“你们的计划中原本没有包含药品采购的内容吗?”
“我们仓促地开始了这项工作,时间非常紧张。药品采购是一个非常敏感的过程。我们总共采购了超过3280亿比索的药品,其中IMSS-Bienestar部门的采购工作最为复杂。”
“除了第一次采购的取消之外,您遇到的最大困难是什么?”
“最大的困难在于进展速度未能达到预期。虽然我们在药品供应方面有所改善,但仍有许多不足之处。每个医疗机构的采购需求历史悠久,数量差异巨大,这给采购工作带来了很大挑战。”
“数字化的缺失是否是导致这些问题的原因?”
“数字化至关重要。墨西哥社会保障系统拥有一个完善的平台,可以记录采购信息、仓库和药店的库存情况以及供应商的响应情况。但对患者来说,他们只关心能否按时拿到药品。”
目前,55家肿瘤治疗中心和部分IMSS-Bienestar医院的药房已经实现了数字化管理。不过还有8000家医疗机构尚未完成数字化改造。如果没有数字化系统,我们就无法准确了解采购情况。”
“药品采购流程的数字化进展如何了?”
“IMSS-Bienestar等部门已经掌握了相关数据,这些数据用于2027-2028年的采购计划制定。我们公布了每个机构和省份的药品需求清单(共3831种药品),供供应商参考。我们花了五个月时间准备这些数据,以便制造商能够开始生产计划并提出意见。采购工作预计将于2026年5月完成,相关合同将于2027年1月1日正式生效。我们还开发了用于监控药品供应的数字化系统。”
“如今,我们已经能够以合理的价格采购到各种药品,但关键在于如何衡量采购工作的成效,以及如何确保药品供应的稳定性。有时,我们对月度消耗量的估算会出现误差。”
“我最大的错误在于高估了不会出现任何问题。”
“为什么在招标评估中会出现错误?”
“我原本认为最困难的部分是专利产品和独家供应商的谈判,这些产品占总成本的50%,采购金额约为5000万比索。虽然谈判进展顺利,但我最大的错误在于没有充分重视Birmex的技术评估工作。我错误地认为评估过程不会出现问题,结果发现许多采购价格与实际成本存在较大差异。”
“未来,我们将加强对供应商的监管,对违约行为实施更严厉的处罚。”



