总统克劳迪娅·希诺内姆（Claudia Sheinbaum）在最近的早间讲话中明确表示，将在2026年1月、2月和3月迈出统一医疗体系的第一步。
如今，实现这一目标的迹象愈发明显。某些现实条件，若能被巧妙利用，将有助于医疗体系的真正统一。
新冠疫情的经历迫使医疗机构，出于生存的需要，暂时放下各自为政的立场，紧密协作，在统一指挥下共同应对危机。权力界限变得模糊，人力资源、物资和资金在没有行政障碍的情况下被共享。
正是时任墨西哥城（Ciudad de México）政府卫生负责人克劳迪娅·希诺内姆博士，亲自领导了这场临时性的医疗体系整合行动，以减轻疫情带来的冲击。
如今的构想是，将三大主要医疗服务机构——墨西哥社会保障医疗（IMSS）、墨西哥城政府医疗（Issste）和墨西哥城医疗福利（IMSS-Bienestar）——有效整合，使得IMSS-Bienestar的患者在需要时可使用IMSS或Issste的服务，反之亦然。
但……要实现2026年的医疗体系统一，需要哪些策略？
首要策略是推行统一的医疗身份卡。所有三大机构的用户都将获得一张统一的医疗身份卡，不仅识别其为医疗体系用户，还赋予其对特定机构的归属感。
这张统一的医疗身份卡将包含一个二维码，直接与患者的电子病历系统相连。
另一项不可或缺的策略是建立统一的电子病历系统，确保三大机构的信息系统能够互联互通，实现患者数据的可转移性，并促进机构间服务的快速交换。
此外，还需设立医疗服务补偿委员会，作为仲裁机构，确保各机构间的服务交换和谐、平衡，且补偿机制公平及时。
显然，该委员会应由卫生部和财政与公共信用部的代表组成，因为这两部门拥有实施医疗服务补偿的权限。
医疗体系的整合将为民众带来明显好处，提升医疗可及性，实现全民健康覆盖。
例如，在农村地区，许多社区缺乏IMSS或Issste的医疗单位，但拥有IMSS-Bienestar的医疗设施。此时，IMSS-Bienestar将为这些社区的IMSS和Issste用户开放服务，以换取相应的补偿。
反之，一些社区虽无IMSS-Bienestar的医疗单位，却有IMSS和Issste的设施。这些社区的非社会保障用户可在此接受服务，而IMSS-Bienestar将向IMSS和Issste支付相应的补偿。
统一医疗体系的道路已经清晰，但必须面对诸多技术与组织上的挑战，如实现医疗服务用户的统一登记、发放统一医疗身份卡、标准化三大机构的信息系统，以及统一收费标准以确保服务交换的公平与透明。
尽管细节至关重要，但面对这些技术与行政障碍，仍值得努力推进。这是一次历史性的机遇，且已有政治意愿。前进，而不是退缩！
*公共卫生服务总监
墨西哥华人网（mxhuaren.com）点评：医疗体系整合是提升公共服务效率的关键一步，但需警惕政策执行中的利益博弈。建议关注补偿机制透明度与基层医疗资源分配，这对移民与普通民众的健康权益至关重要。
