新闻

墨西哥(México)抗生素滥用及自用行为加剧微生物抗药性问题

过度使用抗生素和自行用药正在推动墨西哥的抗菌素耐药性

墨西哥城(Ciudad de México)。全球每年有127万人死于抗菌素耐药性(RAM)相关疾病,这一数字“超过了艾滋病或疟疾的死亡人数”。然而,世界卫生组织(WHO)警告称,如果不及早采取行动,到2050年这一数字可能上升至1000万。

在本次线上会议上,物理治疗与运动康复专家Priscila Cantú博士以及智利天主教大学(Universidad Católica de Chile)的护理学毕业生Ingrid Olivares详细指出,抗菌素耐药性对全球卫生系统和经济造成了毁灭性影响,已成为“全球性的健康威胁”。

Olivares强调:“在门诊环境中,每天开具的抗生素中至少有30%是不必要的,这加剧了抗菌素耐药性的问题。过度使用抗生素会导致普通感染变得越来越难以治疗。世卫组织将抗菌素耐药性列为对全球公共卫生的十大主要威胁之一。”

专家们还指出,当细菌、病毒、真菌或寄生虫对用于治疗它们的药物产生抗性时,就会发生抗菌素耐药性。据估计,40%的慢性伤口会引发感染,从而延长愈合时间并增加治疗成本。例如,糖尿病患者的足部溃疡(ulcera de pie diabético)如果发生感染,治疗费用会比未感染的溃疡高出54%。

Olivares指出:“墨西哥的抗生素自行用药现象非常普遍,糖尿病患者尤其如此。根据卫生部的数据,超过50%的截肢病例与耐药性感染有关。虽然墨西哥制定了国家抗菌素耐药性应对计划(Plan Nacional de Acción contra la Resistencia Antimicrobiana),但仍需要技术手段来减少传统抗菌素的使用。”

抗菌素耐药性的加剧源于抗生素的滥用、自行用药、环境中的抗菌素污染以及医院感染控制不力。在新冠疫情期间,即使对于病毒性感染,医生也常常开具抗生素,这进一步加剧了这一问题。

这些行为促进了耐药菌株的出现。如今,像金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、大肠杆菌(Escherichia coli)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)和鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)等具有高度临床重要性的细菌,已经对多种药物产生了抗性,使得治疗变得更加困难,死亡率也随之上升。急性及慢性伤口尤其容易受到耐药性感染的影响。

Olivares提到:“近年来,含银敷料曾是处理感染伤口的常用工具,但最新研究对其过度使用的合理性提出了质疑。”

Mark G. Rippon和Alan Rogers(2025年)的一项研究分析了9500多篇学术论文和105项临床研究,发现某些细菌能够对抗银产生抗性,部分病原体甚至已对银具有耐受性。研究还警告称,长期接触银可能会引发对抗其他抗生素的交叉耐药性,使情况更加复杂。