
墨西哥裔心脏病专家弗朗西斯科·洛佩斯-希门尼斯(Francisco López-Jiménez)带领团队利用人工智能(AI),在数秒内精准测量包裹心脏的脂肪,显著提升心血管疾病风险预测能力。
传统体重和身体质量指数(IMC)无法反映内脏脂肪堆积情况。一些外表瘦削的人,可能已深陷“瘦外胖内”(TOFI:delgado por fuera, gordo por dentro)危机——体内脂肪缠绕心脏与器官,引发慢性炎症,加速动脉硬化。
包裹心脏的脂肪并非惰性组织,而是一种活跃的“代谢器官”,会释放炎症因子,直接损害心血管系统。过去,医生需手动分析CT扫描图像,耗时约半小时,难以普及。新开发的AI算法可自动读取患者已有的影像资料,快速量化心脏周围脂肪,识别高血压、糖尿病或吸烟等传统风险因素之外的潜在患者。
洛佩斯-希门尼斯来自瓜纳华托大学(Universidad de Guanajuato)医学院,现为美国梅奥诊所(Clínica Mayo)心血管与人工智能研究权威。他早年研究已证实:即使体重正常,若肌肉量低、内脏脂肪高,心血管死亡风险与临床肥胖者相当。
AI的突破不止于此。团队在训练算法识别心力衰竭时发现,仅凭心电图信号,机器就能准确判断患者性别,并估算其“生物年龄”。吸烟或缺乏运动者,AI判定其心脏更“老”;反之则更年轻。临床随访证实,AI判定心脏老化者,死亡率显著更高。
目前该技术已能比传统指标更准确预测心梗风险。然而,如何针对性清除心脏周围的脂肪仍是医学难题。现有运动方案无法精准减除特定器官脂肪,新型GLP-1类药物是否优先溶解此部位脂肪,尚无定论。
“我们还不知道脂肪减退的生物学规则,”洛佩斯-希门尼斯坦言,“这是个好问题,我们得继续探索。”
科学已能看见心脏的隐形威胁,但如何解除它,仍是下一步挑战。
【背景注释】
弗朗西斯科·洛佩斯-希门尼斯(Francisco López-Jiménez):墨西哥裔心脏病专家,现任职于美国梅奥诊所(Clínica Mayo)
瓜纳华托大学(Universidad de Guanajuato):墨西哥著名公立大学,位于瓜纳华托州
梅奥诊所(Clínica Mayo):美国顶尖医疗机构,总部位于明尼苏达州,以综合医疗与研究闻名



